Steatitis oftewel vetontsteking; iemand ervaring?

[Katla]

Zaterdag haalde ik Sarah van het land af en schrok toen ik een harde bult in haar hals voelde. Ze reageerde heftig op haar manenkam ook deze is hard. Eerste vermoeden was neiging naar hoefbevangen, dus meteen van het gras af. Sinds zaterdag staat ze dag en nacht in de paddock met hooi.
Ook heeft ze voor het eerst deze zomer een verbrande neus en waren haar witte vlekken opgezet.

Vandaag is de veearts geweest en er is bloed afgenomen. Sarah wordt verdacht van Steatitis, hier heb ik tot vandaag nog nooit van gehoord. Andere benamingen zijn; geelvetziekte, vetonsteking, vetnecrose, yellow fath disease. Via google kwam ik terecht op het haflingerforum waarop het volgende verontrustende artikel van dierenkliniek Visdonk staat

Steatitis (vetontsteking) is en ernstige en vaak dodelijke ziekte.


Symptomen

De dieren maken meestal een zieke, apathische indruk en willen niet of minder eten. Soms valt op dat de mest te dun is maar in andere gevallen is de mest juist weer te hard. Bij onderzoek is meestal sprake van koorts; verhoogde hartslag en soms zijn zwellingen in de huid waarneembaar (oedeem). De ademhaling neemt toe in frequentie en wordt oppervlakkiger. Onder de huid zijn soms harde pijnlijke zwellingen te voelen in onder andere de nekband, lies en oksels. De aangetaste dieren vertonen soms lichte vorm van buikpijn; ook het afvoelen (palperen) van de buik kan pijnlijk zijn. De zwellingen in de nekband kunnen een opvallende nekstijfheid geven. De opname van voedsel is door de nekstijfheid verminderd doordat dit pijnlijk is. Door aantasting van spier- en vetweefsel kunnen de dieren slecht ter been zijn en soms in het geheel niet staan. In enkele gevallen zijn gele slijmvliezen en donkere urine op te merken.

De klinische symptomen zijn in de meeste gevallen vaag. Bij bloedonderzoek is meestal sprake van een ontstekingsbloedbeeld, de spierenzymen zijn sterk in hoeveelheid toegenomen. De hoeveelheid vitamine E kan bij veulen en merrie afgenomen zijn. De waarschijnlijkheidsdiagnose kan door weefselonderzoek worden bevestigd.

De prognose voor overleven is ongunstig. Door de spierafbraak worden de nieren zwaar belast en kunnen uiteindelijk leiden tot nierfalen. Door de spierafbraak zijn de veulens vaak niet in staat om te staan en het hart, dat ook uit spierweefsel bestaat, kan onvoldoende functioneren wat tot hartfalen kan leiden.

De ziekte komt wel uitsluitend voor bij koudbloeden en ontstaat door een verkeerd rantsoen!

Bovenstaande symptomen heeft ze niet echt, enkel een overgevoelige dikken en harde manenkam en bulten in haar hals.

Inmiddels heb ik de bloedwaardes telefonisch doorgekregen. De exacte benamingen weet ik niet; accute spierenzymen 446 (120 - 470, doorgaans komen paarden niet boven de 250 uit). Langzame spierenzymen 372 (moet onder de 340 zitten). Witte bloedcellen waren oké, lever is ook oké.
Eind van de week krijg ik de uitslag van de insulineresistentie-test.

Voorlopig staat Sarah op Metacam en moet zij vitaminie E en selenium bijgevoerd krijgen.

[whoopie]

Jeetje dat is wel schrikken maar heeft de da genoeg om zijn diagnose te ondersteunen? Soms gooien ze maar met en diagnose en maak je je erg ongerust en blijkt het later iets anders te zijn.
Wat mij in je dagboek al opviel is dat Sarah wel behoorlijk dik is, dus daardoor kan die harde manenkam ontstaan.
Waarom krijgt ze metacam heeft ze pijn?

Ik hoop dat het allemaal meevalt, hoe kan de daignose bevestigd worden, hebben ze je verteld wat de bloeduitslagen kunnen betekenen, mij als leek zegt het verder weinig.

Veel sterkte

[Jossie]

Gets, dat is niet leuk! Waar ik eigenlijk aan denk, gezien haar reactie op witte huiddelen in combi met de verhoogde leverwaarden, is een reactie op zonlicht. Die harde bult in de manenkam kan er dus niet mee te maken hebben en puur het gevolg zijn van overgewicht. Plantjes als boekweit, St. Janskruid, kool, wikke, luzerne en rode klaver kunnen de trigger zijn, maar ook bepaalde stoffen in sommige anti-biotica of een leveraandoening kunnen dit veroorzaken. In de meeste gevallen geldt dat als de trigger weggehaald wordt uit het eten en behandeling van de lever, de fotosensibiliteit overgaat. Daarnaast kan overgewicht ook aardig belastend zijn voor een systeem, dus ook de lever.

Enne, ook de haflinger die verdacht werd van steatitis (en behandeld werd met vitamine E) leeft nog steeds in goede gezondheid .

[Mafhaf]

Even tussen neus en lippen door:

Als de waarden in de insulineresistentietest verhoogd zijn, zit je met insulineresistentie. Management en GlucoBalance zijn dan goede middelen.

Echter: als de waarden in de insulineresistentietest 'normaal'zijn, zegt dat niet zo heel veel. De waarden variëren nogal door de tijd. Prik je net op een 'laag' moment blod, dan vind je normale waarden.

Vervelend maar waar. Dat je dat weet. Ook dan kan je paard toch insulineresistent zijn en is GlucoBalance een goed idee in veel gevallen.

[HeidiRickDennis]

Gets, dat is niet leuk! Waar ik eigenlijk aan denk, gezien haar reactie op witte huiddelen in combi met de verhoogde leverwaarden, is een reactie op zonlicht. Die harde bult in de manenkam kan er dus niet mee te maken hebben en puur het gevolg zijn van overgewicht. Plantjes als boekweit, St. Janskruid, kool, wikke, luzerne en rode klaver kunnen de trigger zijn, maar ook bepaalde stoffen in sommige anti-biotica of een leveraandoening kunnen dit veroorzaken. In de meeste gevallen geldt dat als de trigger weggehaald wordt uit het eten en behandeling van de lever, de fotosensibiliteit overgaat. Daarnaast kan overgewicht ook aardig belastend zijn voor een systeem, dus ook de lever.

Enne, ook de haflinger die verdacht werd van steatitis (en behandeld werd met vitamine E) leeft nog steeds in goede gezondheid .

De leverwaarden waren goed staat bovenin.

Jeetje meis wat een ellende! Ik hoop dat de DA snel met een juiste diagnose komt zodat behandeling gerichter kan en snel ingezet kan worden.

Sterkte!

[Katla]

Even aanvulling, Sarah wordt in eerste instantie niet verdacht van fotosensibiliteit. Van de witten vlekken zag de huid er rustig uit. Sarah krijgt metacam omdat ze onzettend gevoelig en pijnlijk is op haar hals/manenkam. Het bloedprikken was een crime ze kwam meerdere malen omhoog en ze hebben tot drie keer toe opnieuw moeten prikken.
Eind deze week moet ik de veearts weer contacten om te overleggen of de bult al dan niet is afgenomen.

Om echt zeker te zijn of het steatitis is moet er een biopt genomen worden uit de bult. Dit moet op de kliniek gebeuren met sedatie.

@Karianne: bloedwaarden meten is idd een momentopname, even afwachten wat eruit komt. Ik ga even zoeken op GlucoBalance, thanks.

@Josien: super om te lezen dat de haf er bovenop is.

@Whoopie: Sarah is idd te dik, het is zo moeilijk te controleren. Begin van het seizoen heeft ze dagelijks met grasmasker gestaan. Deze heeft ze helaas vakkundig gesloopt. Vervolgens stond het gras zo kort dat ik het grasmasker achterwege heb gelaten omdat ze anders helemaal geen gras erdoor kreeg.
Sinds vorig weekend hebben ze een nieuw stuk weide erbij gekregen en dit is echt de boosdoener geweest. Superlang was het gras nu ook weer niet wat erop stond, het was eigenlijk zo'n twee weken ervoor gemaaid. Echter na een flinke regenbui is het gaan groeien.

Voorlopig blijft ze op de paddock staan met hooi en zal ze eens per dag een hapje met Vit. E en selenium erbij krijgen.

Iemand nog tips over vit. E+sel preparaat waar geen tot zeer weinig melasse/dextrose of andere troep zit?

[liesbetm]

Iemand nog tips over vit. E+sel preparaat waar geen tot zeer weinig melasse/dextrose of andere troep zit?

Kijk even op de site van paardnatuurlijk, die hebben een vloeibaar vit. E en sel. supplement op oliebasis, waar geen troep inzit. Daar zijn ze zelf altijd heel fel op, dus het moet goed zijn.

Sterkte met Sarah!

[Jossie]

Ik heb Kate ook lang op een vitamine E en selenium supplement gehad (herstel spierbevangenheid) en ben zeer tevreden over het supplement van NAF (paardendrogist). Hierin zit wel wat dextrose, maar Kate heeft hier nooit last van gehad (en die reageert helaas allergisch op zo ongeveer alles, inclusief overmatige suikers). Anders een proefzakje bestellen en kijken hoe ze erop reageert en of ze het opeet? Ik zie ook nu dat ze ook een vloeibare versie van het supplement hebben, zonder dextrose. Scheelt behoorlijk in prijs met het PN-supplement, ik denk alleen dat het op siroopbasis is gezien de smaak van de vitaminen en het moeizaam opnemen ervan daardoor. Vitaminen zijn meestal vies van smaak, dus eten doen ze het met moeite soms .

[Katla]

Net even op de PN site gekeken en via dierapotheek de Chevivit E-Selen goedkoop gevonden.

[lila]

Als de witte bloedcellen oké zijn, dan zijn er geen tekenen van ontsteking toch? Is er een biopt genomen? Vind het altijd een beetje griezelig om met supplementen te beginnen als de diagnose nog niet bevestigd is?
Sterkte!!

[Katla]

@Lila: biopt is niet genomen, dit moet in de kliniek gebeuren. Ze zijn gisteren op stal geweest.

Dat dacht ik ook witte bloedcellen oké dus geen ontsteking in het lichaam. Maar vanwaar dan die verhoogde spierwaardes, op basis van de spierwaardes stelde de veearts de diagnose steatitis.

[lila]

*probeert mee te denken*
Ja, maar een -itis is een ontsteking. Die moet je dan terugvinden in de ontstekingswaarden? Om een diagnose te stellen, of in ieder geval qua behandeling uit te gaan van een diagnose moet je wel zekerheid hebben en moeten de symptomen overeenkomen. Dat doen ze dus niet. Hoe verklaard hij dat dan?
Kijk, is je paard nu doodziek, dan snap ik dat je wat móet. Maar dat is ze niet, behalve de dikke manenkam met bulten. Om er dan nu een sticker "steatitis" op te plakken en de bijbehorende behandeling in te zetten lijkt wat snel? Ga je nog een biopt laten doen om zekerheid te krijgen?

[Katla]

Fijn dat je mee wilt denken.

Ik wil het tot vrijdag aankijken zoals afgesproken met veearts. Sarah zal metacam krijgen, en dit vind ik fijn voor haar omdat de pijn in haar hals dan wat dragelijker wordt.

Tja vit.E en sel. ik heb net gelezen dat dit een van de eerste tekorten en ook het vaakst voorkomende tekort is bij paarden. Omdat ze toch vrij weinig uit gras en hooi halen. Dus op dit moment zie ik geen bezwaar om dit even tijdelijk aan haar te geven. Wel zal ik even vragen of ze ook gericht op vit.E en sel. getest hebben in het bloed.

Mocht de bult niet afgenomen zijn vrijdag en ik vertrouw het nog steeds niet dan zal ik inderdaad overwegen om een biopt te laten nemen. Ik vind het erg naar allemaal, zeker ook omdat ze zo ontzettend pijnlijk reageert, moet ik er eigenlijk niet aandenken dat ze uit die plek ook nog weefsel moeten afnemen. Arm paard...

[liesbetm]

Check anders met je DA of het geven van E+sel een goed idee is.

[lila]

Weet je hoe snel de bult is ontstaan?